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| 目的：观察手法复位锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果与安全性。方法：2013 年3 月—2017 年5 月， 采用手法复位锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折患者 53 例，男 29 例、女 24 例；年龄 26~64 岁，中位数 43 岁。其中横形骨折 6 例、斜形骨折 7 例、楔形骨折 7 例、螺旋形骨折 5 例、粉碎性骨折 28 例；AO/ASIF 分型：43A1 型 18 例；43A2 型 7 例；43A3 型 28 例。软组织损伤以Tscherne-Gotzen 分型：1 级 31例；2 级 22 例。均为闭合性骨折，合并有腓骨骨折 9 例。记录手术时间和术中出血量，术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果：本组手术时间 80~150 min,中位数 110 min ；术中出血量 50~100 mL，中位数 70 mL。53 例患者均获随访，随访时间 10~16 个月，中位数 13 个月；骨折均愈合，愈合时间 5~11 个月，中位数 8 个月。骨折均未出现感染、皮肤坏死钢板外露及踝关节功能明显障碍等并发症。按 Iowa 踝关节功能评分系统评定疗效，优 43 例，良 8 例，可 2 例，优良率为 92.5%。结论：采用手法复位锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折，具有创伤小、骨折愈合快、并发症少、疗效确切等优点，临床值得推广应用。 |
| 关键词: 正骨手法 闭合复位 锁定钢板内固定 胫腓骨骨折 远端 |
| DOI：10.3969/j.issn.1007-6948.2019.05.039 |
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