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斯氏针撬拨结合有限切开手术治疗跟骨骨折
王文志,李景伟,张健,黄建新,张英剑,吕守正
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天津市宝坻区人民医院骨科,天津医科大学宝坻临床学院(天津301800)
摘要:
比较两种手术方式在跟骨关节内骨折治疗中的手术效果和优缺点。方法:回顾分析80例(87足)跟骨骨折手术治疗患者病历资料,均为新鲜跟骨闭合性骨折,Sanders 分型中Ⅱ型45例(47足),Ⅲ型35例(40足)。其中采用撬拨复位结合有限切开复位技术38 例(40足),为撬拨组;标准外侧“L”形切口42 例(47足),为“L”形切口组;比较两组治疗效果及随访情况。结果:全部病例随访3~18个月,平均5.8个月。末次随访时撬拨组伤口浅表感染率6.4%,无深部骨髓炎感染病例;“L”形切口浅表感染12.5%,深部骨髓炎感染率感染率8.5%。撬拨组、“L”形切口组的手术时间分别为(45.0±7.1) min、(78.0±11.6)min,撬拨组、“L”形切口组的住院时间分别为(5.4±0.7)d、(12.6±3.3)d,撬拨组手术时间、住院时间短。撬拨组B?hler角81.3±3.0°,“L”形切口组78.4 ± 4.3°;撬拨组Gissane角为128°±5.8°,“L”形切口组Gissane角为130°±7.3°,两组比较无明显统计学差异(P>0.05)。撬拨组住院费用(8146.4±156.4)元,“L”形切口组(26042.8±572.3)元,撬拨组住院费用少。撬拨组和“L”形切口组的AOFAS评分无明显统计学差异(P>0.05)。结论:对于Sanders分型为Ⅱ、Ⅲ型的跟骨关节内骨折,采用撬拨复位结合有限切开复位固定是一种有效的的方法。
关键词:  跟骨骨折  撬拨复位  有限切开
DOI:10.3969/j.issn.1007-6948.2019.01.017
基金项目:
Abstract:
Key words:  

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